Столетие
ПОИСК НА САЙТЕ
4 августа 2020
Бедный платит дважды

Бедный платит дважды

Москву намерены превратить в крупнейший медицинский центр Восточной Европы
Борис Кагарлицкий
24.03.2011
Бедный платит дважды

Когда в начале 90-х либеральные реформаторы затеяли в России переход на страховую медицину, народу объясняли: как было обслуживание в больницах и поликлиниках бесплатным, так и останется. А внутренняя организация здравоохранения, мол, существенно улучшится, станет более эффективной, особенно — в финансовом отношении. Однако на деле – «хотели как лучше, получилось как всегда».

С финансовой эффективностью реформы здравоохранения дело обстояло неважно. Причем не только на практике. Ведь суть реформы состояла в том, что государство — за народные деньги — должно теперь содержать не только больницы и поликлиники с врачами и пациентами, но еще и аппарат страховых компаний, обеспечивая им гарантированную прибыль - в противном случае нет никакого коммерческого смысла в их существовании. Один лишь выпуск страховых полисов для всего населения обошелся в немалую сумму, которую, естественно, в конечном счете, оплачивать пришлось из тех же средств, что и лечение больных. Казалось бы, простенькое дело — какие-то бумажки, пластиковые карточки. Но это все равно деньги, которые могли быть потрачены на ремонт больниц, зарплату врачей, субсидирование лекарств.

С лекарствами - особая тема. Хотя некоторые их виды по сей день продолжают субсидироваться, любой человек, которому хоть раз пришлось пойти в аптеку, обнаруживает, что болезнь, даже самая простая, вроде неизбежного зимнего гриппа, оказывается заметной нагрузкой для кошелька. Если в советское время все элементы системы здравоохранения были увязаны между собой, и фармацевтическая промышленность была частью единого, содержащегося за счет государства, комплекса с больницами и поликлиниками, то теперь они тоже связаны - но уже по другой логике. Их связывает рынок, иными словами — логика прибыли.

Собственно, для того и нужен был переход к страховой медицине. Разом отменить бесплатное здравоохранение не решалось и не решится в России ни одно правительство. Но за 20 лет ни для кого не осталось секретом, что именно это является главной стратегической целью власти в данной области. Поскольку полную приватизацию единовременно проводить, оказывается, политически невозможно, решили «рубить хвост кошке по частям». Начали со страховой системы, постепенно расширили сферу частного страхования и «медицинских услуг», не покрываемых обязательным полисом, наконец, происходит постоянное увеличение числа частных медицинских учреждений на фоне систематического недофинансирования государственных.

Тем временем сфера социальной ответственности государства неуклонно сокращается. Знаменитый Федеральный закон №83 сегодня в первую очередь воспринимается как направленный против системы образования.

И в самом деле, именно школы и вузы первыми почувствовали на себе снижение финансирования, которое дополнилось чудовищными экспериментами по пересмотру программ и реорганизации. В области здравоохранения, однако, доминируют те же тенденции, просто они не так явно бросаются в глаза.

Вместо права на образование мы получаем «рынок образовательных услуг». В здравоохранении - та же история. Вместо права на здоровье — «рынок медицинских услуг». Казалось бы, всего-навсего, изменение термина. Только право - оно для всех. Равное и обязательное. А услуги - их предоставляют за деньги. И только тем, кто готов платить. Причем, надо помнить простую истину, которую по понятным причинам не декларируют либералы: на рынке не только поставщики «услуг» конкурируют за потребителя, но и потребители конкурируют между собой. И те, у кого более тугой кошелек, «естественным образом» вытесняют с рынка менее платежеспособных клиентов.

Либеральные экономисты радостно констатируют, что население за медицину платит, и в принципе готово платить. На сегодня граждане делят с правительством медицинские расходы почти поровну. Но вот испытывает ли население России по этому поводу восторг — вопрос совершенно иной. Власти врачам недоплачивают, здравоохранение недофинансируется. Причем деньги в стране явно есть, в том числе и на здравоохранение. Иначе откуда бы взяться постоянным коррупционным скандалам, вызванным разворовыванием средств, выделяемых на покупку какого-то невероятно дорогого, а зачастую и ненужного медицинского оборудования? Почему эти средства не могут использоваться просто на доплату врачам, ремонт клиник или закупку наиболее массовых препаратов и средств гигиены, которых как раз в больницах не хватает? Ответ прост и, самое обидное, удручающе банален — в последнем случае коррупционный ресурс крайне низок. Сколько стоит уникальное западное оборудование, никто толком не знает. Оно для того и «уникальное», чтобы цену можно было каждый раз нарисовать такую, какую хочется – с учетом взяток, «откатов», воровства и прочих «транзакционных издержек». А зарплату врачей или покупку бинтов обсчитать ничего не стоит. И сразу становится видно, сколько денег и кем украдено.

Вообще тенденция современной медицины, не только у нас, но и на Западе - это пренебрежение «массовым» пациентом, когда предпочтение отдается больным с редкими и «дорогими» заболеваниями.

На них можно быстро сделать деньги и легко обосновать заоблачную стоимость «услуг». Причем в данном случае не принципиально, чтобы сами пациенты принадлежали к элите общества. За немногих больных с очень опасными, экзотическими или редкими болезнями могут заплатить благотворители. Это отдельная индустрия, где все предусмотрено. И «пиар» для популярных личностей, и возможность освободить благотворительные расходы от налогообложения, тем самым оптимизировав общую структуру своих налогов, и эмоции обывателя, готового по мелочи жертвовать на больных детей. Иногда, конечно, происходят скандалы, как с загадочным фондом «Федерация», который организовал благотворительный концерт с участием самого председателя правительства, а потом судьбу собранных денег на все лады обсуждали журналисты… Но это все-таки крайности.

Между тем обывателю, попадающему в больницу с банальным переломом, инфарктом или аппендицитом, никто ничего жертвовать не будет. Напротив, он сам должен будет доплачивать врачам и медсестрам - зная об их мизерных зарплатах, покупать себе лекарство и просить родных принести необходимую пищу, если не в состоянии есть больничные деликатесы. Поскольку о низкой оплате медперсонала знают все, то с деньгами пациенты расстаются сравнительно легко. Тем более что отечественные врачи все еще сохраняют верность клятве Гиппократа. Могу подтвердить по собственному опыту: за последние годы я ни разу не видел врачей, которые бы отказывались от подношений пациентов. Но также не видел ни одного случая, когда бы человека в государственной больнице отказывались лечить из-за того, что он был неплатежеспособен. Фактически более или менее состоятельные пациенты не только доплачивают за себя, но невольно и субсидируют своих более бедных собратьев по несчастью.

При этом, однако, несмотря на все усилия властей, открыто поощряющих приватизацию и развитие частной медицины, граждане оказывают предпочтение государственному здравоохранению. Это настроение выражено было одним бизнесменом, который на вопрос о том, почему он лег в обычную клинику, имея возможность оплатить частную больницу, ответил: «Там, в частной клинике, полы паркетные, чисто, и кормят хорошо. Но боюсь, что во время операции зарежут». Большая и лучшая часть врачей по-прежнему продолжает работать в районных и областных больницах, тем более что пациенты своими подношениями вполне покрывают недостаток государственного финансирования. Государство не только мирится с этим, но и извлекает свою выгоду. Экономия средств очевидна!

Поскольку же в России значительную часть расходов переложили на местные бюджеты, то получается, что именно бедные должны платить больше: чем беднее регион, тем больше его жители тратят личных денег на лечение, компенсируя тем самым недостаток государственного финансирования.

Население прекрасно понимает не только проблемы медицинского сектора, но и то, кто в них виноват. Это отнюдь не тот случай, когда понять — значит простить. К тому же граждане готовы за медицину доплачивать, а не платить. В обществе сохраняется справедливая уверенность, что правительство должно выполнять взятые на себя конституционные обязательства. В свою очередь, власть демонстративно выворачивает карманы перед публикой, сетуя на катастрофическую бедность. У нас есть гарантии бесплатного медицинского обслуживания, но на те деньги, которые выделяет правительство, выполнить эти гарантии невозможно. Странная логика чиновников предполагает: надо не искать средства, для того, чтобы все-таки выполнить принятые на себя властью обязательства - не такие уж, кстати, чрезвычайные для страны где все еще летают в космос и собираются проводить Олимпийские игры - а отказаться от этих обязательств под предлогом нехватки средств. Если существующие стандарты медицинского обслуживания не выполняются, то надо либо их снизить, либо «сосредоточиться на приоритетах».

Между тем, казна отнюдь не страдает от нехватки денег, о чем свидетельствуют, например, планы столичной мэрии, обещающей в текущем году выделить сверх ранее предусмотренных бюджетом сумм 5,7 миллиарда рублей на ремонт и благоустройство объектов здравоохранения столицы. Всего же планируют на капитальный ремонт медицинских учреждений в 2011-м выделить почти 12 миллиардов рублей, а в 2012-м — еще 14 миллиардов рублей. Еще 3 миллиарда рублей выделяются на благоустройство территорий лечебно-профилактических учреждений, а 2,7 миллиарда собираются потратить на подготовку к следующему отопительному сезону, ремонт кровель и утепление.

То, что здания давно нуждаются в ремонте, знает каждый, кому за последние годы приходилось сталкиваться с отечественной медициной. Показательно, однако, что именно состояние помещений, а не положение людей волнует власти в первую очередь. Врачам тоже собираются что-то подкинуть, но тут чиновники сразу же переходят с четкого языка цифр на общие пожелания. Руководитель департамента здравоохранения Москвы Леонид Печатников пообещал «существенно увеличить» зарплаты участковым врачам в поликлиниках, но не смог уточнить, на сколько. «Я не могу озвучить эти цифры, — пояснил чиновник, — так как они будут корректироваться финансистами, экономистами».

Все эти долгожданные улучшения, судя по всему, коснутся только столицы, у властей которой есть собственная «система приоритетов».

Сергей Собянин высказался недавно вполне недвусмысленно: Москва должна превратиться в крупнейший медицинский центр «всей Восточной Европы». Причем особое внимание чиновники планируют уделять поддержке частной медицины.

«Мы не можем не учитывать развитие частного сегмента здравоохранения, — заявил градоначальник. — Мы хотим, чтобы оно гармонично вписывалось в столичное здравоохранение, и будем оказывать ему содействие». Далее он посетовал, что россияне вынуждены уезжать на лечение за рубеж. По его сведениям, только в Германии ежегодно на лечении наших соотечественников зарабатывают от 2 до 4 миллиардов долларов в год. Обидно, конечно, что эти деньги достаются немцам. Надо позаботиться, чтобы хотя бы часть этих средств досталась отечественным бизнесменам от медицины.

Стратеги из мэрии уже видят Москву городом, куда будут съезжаться больные из всех соседних стран. Уже сейчас в столице приходится ежегодно лечить 5 миллионов человек из других регионов и стран. По большей части, однако, это совсем не те состоятельные клиенты, которые уезжают на лечение в Германию, а обычные труженики, живущие в Москве без официальной прописки. Или вообще гастарбайтеры. Но и с них можно кое-что поиметь. Мэр долго сетовал на то, что работодатели не оформляют иностранным рабочим страховые полисы. В конечном итоге это оборачивается явными потерями для казны. Бедняки из Киргизии и Таджикистана платят врачам «налом», а то и вовсе получают экстренную помощь бесплатно. И в том, и в другом случае в бюджет города не поступают налоги.

Несложно заметить, что столичный градоначальник видит медицину просто как еще одну отрасль экономики, которая может - при правильном вложении средств - принести немалую прибыль. На таких условиях столичные власти готовы пойти на расходы, ведь это уже не «социальные издержки», а наоборот, инвестиции, которые рано или поздно окупятся.

Разумеется, сегодня любое увеличение государственного финансирования медицины есть благо. Но в первую очередь плодами этих усилий - если, конечно, деньги не будут просто привычно разворованы, как это случалось уже не раз - окажутся именно состоятельные граждане.

Рядовые москвичи в Германию лечиться не ездят, а провинциалы, получающие медицинскую помощь в столице — далеко не те люди, которые могли бы оставить в экономике города те самые заветные 4 миллиарда долларов, о которых мечтает С. Собянин.

Да, мэрия сопровождает свои инвестиционные планы неизбежными заклинаниями о равном доступе всех жителей города к медицинской помощи. Но если бы именно эта цель была приоритетной, разговор пришлось бы вести совершенно по-другому. На первый план вышли бы самые простые задачи, вроде повышения зарплаты врачам — те, что решаются сегодня по остаточному принципу.

Впрочем, все это относится к одной лишь Первопрестольной, где ситуация намного лучше, чем в провинции. Передавая медицинские учреждения в ведение местных властей, федеральный центр откровенно гробит их, поскольку большинство российских регионов свободных средств на эти цели не имеет. Восстановлением отечественного здравоохранения должны заниматься не мэры и губернаторы, а федеральные власти. Но в любом случае, для того, чтобы это случилось, надо в первую очередь признать: людям нужны не «медицинские услуги», а право на здоровье.

Борис Кагарлицкий - директор Института глобализации и социальных движений.

Специально для Столетия


Комментарии

Оставить комментарий
Оставьте ваш комментарий

Комментарий не добавлен.

Обработчик отклонил данные как некорректные, либо произошел программный сбой. Если вы уверены что вводимые данные корректны (например, не содержат вредоносных ссылок или программного кода) - обязательно сообщите об этом в редакцию по электронной почте, указав URL адрес данной страницы.

Спасибо!
Ваш комментарий отправлен.
Редакция оставляет за собой право не размещать комментарии оскорбительного характера.

дневник
30.03.2011 11:53
Еще раз о «страховой» медицине
08:30, 30 марта 2011 г. (сегодня) Дорогие друзья!

Ко мне обращаются десятки больных, страдающих хронической почечной недостаточностью. Им надо регулярно проводить программный гемодиализ. Это для них жизненно необходимая процедура. Люди пишут мне, что программный гемодиализ как вид помощи исключен из перечня медицинских услуг, оплачиваемых за счет средств обязательного медицинского страхования. Больным приходится платить из собственного кармана. К тому же этот вид медицинской помощи в больницах многих субъектов Федерации не оказывается. Так что приходится еще и тратиться на дорогу.


Я обратился к министру здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А. Голиковой с просьбой внимательно рассмотреть ситуацию и принять необходимые меры по устранению проблем с проведением для этой категории больных программного гемодиализа.
Ответ министра обязательно размещу в своем блоге.
Ваш Сергей Миронов

Комментарии
Андрей Калашников, 30.03.2011 10:18:08 ID_BlogComment={DF0BC665-09D8-4E6F-B752-4BF5DCA11AD1} оценить:  
Давно не писал комментариев в данном ресурсе по многим причинам, но не смог пройти мимо выступления государственного деятеля, который, возможно, будет и баллотироваться на пост президента.

На первый взгляд всё прекрасно! Г.Миронов заботится о своих соотечественниках! Однако, если вспомнить, что он является лидером политической партии и председателем одной из палат Федерального Собрания, т.е. является одним из высших государственных деятелей государства, то выглядит довольно странно попытка привлечения внимания к собственной персоне посредством концентрации внимания на, к сожалению, частной проблеме.

Давайте подумаем! У нас в медицине существует только такая проблема, как обеспечение гемодиализом? Ответ очевиден: нет, нет и нет! Практически всё здравоохранение для большинства населения является проблемой. И вина за это распространяется в немалой степени и на г.Миронова, как одного из тех, кто обеспечивал прохождение тех законов, которыми на данный момент регулируется деятельность в здравоохранении. Но, допустим, человек совершил ошибку и теперь пытается её исправить. Тогда, почему только частная проблема? Может быть потому, что на каждой частной проблеме (а их много) можно зарабатывать себе рейтинговые очки? Получается: для рейтингов наличие проблем - это хорошо, т.к. можно поднимать эти проблемы. В таком случае становится понятной и деятельность некоторых партий и их лидеров - минимальные протесты при принятии законодательства с дальнейшей критикой, типа: "не виноватая я, он сам пришёл" (из к/ф "Бриллиантовая рука").

На мой непросвещённый взгляд было бы намного полезнее для страны, если бы г.Миронов всеми своими силами и силами своей партии проводил бы деятельность по возрождению здравоохранения для народа, а не в качестве платных услуг населению.
Решайте сами!
http://mironovs.vkrugudruzei.ru/blog/
Елена
29.03.2011 17:29
Была такая наука - организация здравоохранения, на Чазове закончилась. С тех пор одно здраворазрушение неизвестно откуда взявшимися зурабовыми, голиковыми и пр.
Евгений.СССР
28.03.2011 16:34
Про медицину не могу говорить спокойно.
Не известно ещё от чего больше страдаешь -
то ли от болезни, то ли от медицинской бюрократии?
философия работы госаппарата
26.03.2011 17:09
Ув. Европеец, «права на здоровье»  у нас записано в основном законе.
Вы пишите: "Очевидно, что без страховой медицины, в современном мире - никуда"
Почему это очевидно? В нашей системе это не работает. То ли законодательство плохое, то ли исполнители...
А, Вы уверены, что в ЕС качество и доступность не снижается? Я - нет.
Итоговая коллегия Минздрава прошла в Москве
http://www.gazeta.ru/social/2011/03/25/3565185.shtml
Европеец
25.03.2011 22:02
Дивные, однако, россияне. Неужели, есть наивные, полагающие - если вернуть термин «права на здоровье» (вместо сегодняшних - «рынок медицинских услуг»), то в Росси что-то в этой сфере измениться? Сомнительно! А почему не взять опыт некоторой из европейских стран? Очевидно, что без страховой медицины, в современном мире — никуда. Вот в Чехии, например, государство финансирует медицину из расчёта 6,8% (2007) — 7,9% (2009) ВВП страны. При этом, средний показатель в ЕС — 8,9%, во Франции — 11%, а в США — все 16% ВВП! В подавляющем числе стран ЕС, медицинское страхование — обязательное! При этом, например в странах ЕС, здравохранение на 73% финансируется из общественных финансов (не путать с государственными), которые состоят, логично и с государственных и со страховых фондов и взносов и т.д. Так, общие затраты на финансирование медицины в 2009 году, в Чехии (население — 10,5 млн. человек), составили cумму в размере 286 611 миллиардов чешских крон (1 USD = 17-18 CZK)! Это без учёта 27% затрат, которые покрыли сами пациенты, как правило за счёт работодателя + доплата за дополнительные услуги (например  в больницах — за одиночные палаты) + доплата за лекарства в аптеке или за услуги стоматолога (http://www.zdn.cz/clanek/zdravotnicke-noviny/ceske-zdravotnictvi-ve-srovnani-se-zememi-oecd-450732)! Каково? При этом чехи, «обречены» на приобретение (в основном в России), практически всей гамы сырья (газ, нефть, уголь, лес)...
Путин: реформа госуправления несовершенна
25.03.2011 12:49
Новые факты крупнейшей антикоррупционной кампании свидетельствуют о том, насколько успешно выполняется поручение президента.
http://www.inright.ru/articles/nation/20110324/id_560/
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
25.03.2011 12:47
В медицине - дедовщине
Никаких законов нет
И на рыночной основе
Отправляют на тот свет!

Конституции статьи
Бесполезные листы.
Лишь чиновники одни
На откаты здоровы.

И любое преступление
Оправдает капитал,
Потому здравоохранение
Оккупировал вандал.

И под маской государства
Монопольные деды
Измордуют, ошельмуют
По лицензии страны.

Ректор, академик  РАМН,
Настоящий атаман.
По инфекциям он спец,
Атмосферу заразил вконец!

Чужеродные таланты,
В нашем поле эмигранты!
Их другой менталитет
Нам приносит много бед.

Наши зубы - барыши,
Для наживы  - хороши!
Фирмы разные, металл
И никто не проверял!

Что проректор по науке,
Что министр без науки,
Два сиамских близнеца,
Криминальная среда!
    
Адекватные профессора
Позабыли, что вчера
Про окклюзию все знали
Анатомию читали.

При сплошной консолидации,
При немой ассоциации
Возрастает деградация
В медицинской корпорации.

От  «высоких технологий»
Скулы сводит от тревоги.
Кто лечить так научил
И профана допустил?

Для благополучия людей
Цены поднимают все  смелей.
Как нас лечат второпях?
Для здоровья просто - крах!

И наука не нужна!
Только прибыль лишь важна.
И из двух бюджетов льется
Меркантильная струя!

Что ни кафедра - дыра,
Где преемник Лысенко
Лженаучное вранье
Выдает за серебро!

Не без прибыли, известно,
Там плодят учеников
И за преданность, конечно,
Возвеличат подлецов.

Профессура, доктора
Служат только для тельца!
Что такое  «надлежаще»
Им не вспомнить никогда.

Их детишки подросли,
Помогать отцам пришли.
Из пеленок в КМН,
В тридцать лет готов доцент.

И играет КМН
На компьютере весь день.
Пока мама в клюв несет,
Он себе карьеру вьёт.

Про методику забыли,
Технологию убили,
А лечебный материал
Из-под полы принес шакал.

Жлобства алчный огонёк
Помнит лишь про кошелёк.
И работают мозги,
Как побольше наскрести.

При блатной сертификации
Процветают махинации.
Геноцид исподтишка
При поддержке вожака.

Клятва, этика ушли,
Договоры к нам пришли.
Аферисты расплодились,
Кто как мог обогатились!

А зачем  вообще учить?
А зачем вообще лечить,
Когда можно сладко жить,
Если только услужить.

С министерствами дружить,
Роснадзору заплатить,
И с агентствами возня
Прибавляет барыша.

Сговорившись, все чины
Будут пудрить вам мозги.
Видно есть за что бороться,
На любое идти скотство.

Уголовная порука!
Экспертиза такова,
Будто менеджером диким
В темноте проведена.

Беспринципная старушка,
И такая не  одна,
Из-за жадности бездарность
Прикрывать всегда должна.

Из таких пенсионеров,
Ловкачей всех возрастов,
Для больших коррупционеров
Щит построен -  будь здоров!

И в желании обогащения
Возникает вдохновение.
Схемы разные, подлог,
Интеллекта изворот!

Чтоб казну опустошить,
Надо было сочинить:
Некоммерческие байки,
Унитарные утайки.

Хитроумный договор,
По которому прав вор.
Две лицензии  ГУ,
Неподвластные суду.
                                      
Под прикрытием  НИИ
Частны лавочки одни.
На витринах ФГУ, ГОУ, ГУ,
Где про науку ни  гу -  гу!

По доверенности нас
Лечат в клиниках сейчас.
Вместе с мебелью, друзья,
Перешла лицензия!

Договоры - приговоры
У Минздрава и у РАМН,
Безнаказанность - преступникам,
Безответственность -  врачам!

Долгожданная свобода
Задала другую моду-
Ни за что не отвечать,
А конверты тасовать.

Заслужённые врачи
Очень сильно заняты.
К ним не велено пущать,
С кого нечего содрать.

Им теперь не до лечения,
Много новых развлечений.
Тёмный бизнес захватил,
Совесть напрочь задушил!

А зачем ассоциации
И другие комбинации?
Их учредители -
Богатые родители!

Через НАЭС  "UNIDENT"
Сотворит для них weekend!
То Ганновер, то Торонто,
Где монеты звенят громко!

В кабинетах не найти,
Все в дороге, все в пути.
Конференции, конгресс -
Меркантильный интерес!

И еще одна графа -
О ремонте, как всегда!
Есть чем дачу обновить
Иль недвижимость купить.

И какая медицина?
Министерская машина.
Из бюджета три ручья
Утоляют всех сполна!

Остальные все врачи
На враньё обречены,
Чтобы теплые места
Грели задницу всегда.

Это вам не Авиценна,
Здесь совсем другая схема.
Здесь не лечат, а калечат.
Зубы выбьют - не заметят!

Ну, а если врач "от Бога",
Не ужиться ему там,
Ведь на сером только фоне
Туз профессор, туз гигант!

Эх, врачи, врачи, врачи!
И зачем же вам умышленно
Против совести идти?
Без морали- палачи!

Стали вы все инструментами
У бездарного жулья,
Единицы лишь посмели
Сохранить в себе врача.

Назначает план Совет,
Пчелки трудятся чуть свет.
Чтобы план им одолеть
И в карман себе успеть.

И под колпаком нуля
В одной форме для литья
Выдается на гора
Вся протезная мура.

Ваша челюсть не вошла?
Коль не веером она,
Если нестандартны вы,
Вон отсюда уходи!

А не то, эти важные чины
Встанут все одной стеной,
На тебя пойдут свиньёй,
Готовые на смертный бой!

Ну, а если повезло
И украсилось лицо,
Под фарфоровым фасадом
Безобразие одно!

Все рассчитано на то,
Чего не знает большинство.
Что не только красота,
Точность мастера нужна.

А откуда мастерство?
Знаний требует оно.
За оплаченным дипломом
В голове нет ничего!

Даже школьная программа
Не у всех в уме застряла.
Черный бизнес воротил
Дикарей на нас спустил!

Не модель загипсовать,
Воском прикус опознать.
Побыстрее не глазок,
На поток и в кошелёк!

И хотелось бы узнать,
Как сегодня отличать
Эскулапа от садиста,
Разводилы, карьериста?

Уж, какая тут наука!
Аспиранта туз наймет,
Он что надо подберет,
Что-нибудь переведет.

На обложке - все тузы,
Гонорары им нужны.
В Академию отчет,
С тиража процент идет.

Что написано внутри,
Знать мы это не должны.
Для конвейера не важно,
А для рынка просто страшно!

Есть отдельная статья,
Что касается сырья,
И для хитрого ума
Всё равно, что газтруба!

А для прочего быдла,
Как отрава для врага,
Это самое сырьё,
Это с литником литьё!

Драгметалл, другие страсти,
Тендер, выставки, т.д.,
Заграничный материал,
Не меньше газа капитал!

Будет вам сертификат
И на сплав и препарат.
Ведь "откатик" тот в у.е.
Заменил надзор везде!

Все бумажки из Росздрава
Говорят лишь об одном,
Что высокое начальство
Посчитало нас…сырьем!

А старинный этот вуз
Превратил в клоаку туз.
И использует его
Очень страшное жульё.

И под лозунгом благополучия
Нас мошенники замучили.
Превратили медицину
В дедовщину, в гильотину!

Этот вуз - монополист,
Шарлатан и аферист.
Этот монстр - МГМСУ
Изуродует страну!

Где лицензия Росздрава,
Федеральная управа,
За версту ты обходи,
В Стоматкомплекс  НЕ ХОДИ!

Коль родился ты грузином,
То в ЦНИИС скорей беги.
Коль родился армянином
На Онежскую чеши.

А на русском языке не
поймут тебя в Москве!  
Валерия
25.03.2011 1:11
Мрак!
Какой быть медицине - в России?
24.03.2011 15:35
Какой быть медицине - в России?
Знаю и скажу, как и почему.
Государственной, частной или смесью обоих?
Для начала давайте рассмотрим достоинства и недостатки каждой из них.
Начнем с частной.
Ее защитники говорят:
1 - Что это снимет медицину с госбюджета, то есть сэкономит деньги налогоплательщика.
2 - Улучшит качество медицинского обслуживания
3 - Увеличит оплату мед. персонала
4 - Даст населению возможность выбирать врачей или больницу, которых они себе пожелают.
Да, это снимет медицину с госбюджета, но вот денег налогоплательщика не сэкономит, а совсем наоборот! Платить придется много больше, и чем хуже твое здоровье, тем больше тебе придется платить. Содержать частные больницы и платить зарплату их персоналу все равно придется больным, то есть нам налогоплательщикам.
Но если бы только больницы и врачей! Так как при ценах в частных клиниках позволить себе лечение смогут очень немногие, то придется создавать, как и на Западе, медицинские страховые компании у которых желающие могли бы покупать медицинскую страховку, которая оплачивала бы расходы в случай болезни.
Звучит неплохо, но если копнуть поглубже и принять во внимание, что страховые компании являются коммерческими предприятиями, то увидим, что это лишь звучит хорошо.
А в реальности все коммерческие предприятия создаются с целью получения прибыли, и страховые компании не исключение. А как можно получить необходимую для содержания зданий и зарплаты, работающих в страховых компаниях прибыль?
Только одним способом беря с застрахованных денег больше, чем, выплачивая врачам и больницам за лечение и лекарства. Другого способа больше просто нет!
Так что придется нам еще оплачивать армию страховых агентов и содержать их офисы.
Но и это еще не конец!
При частной медицине больной становится клиентом частных врачей и больниц и их единственным источником дохода. Что делает его желанным гостем, чем больше больных и чем чаще они приходят, тем больше доход врача. Логика простая и вывод очень неприятный для больных - частным врачам нужно, что бы мы болели! Мы им нужны больные, им нужны наши болезни!
Если мы будем здоровые, частная медицина обанкротится.
И так как частные медицинские учреждения также являются коммерческими предприятиями, то и их главной целью является получение наиболее возможно большей прибыли, при как можно меньших расходах при оказании медицинских услуг.
На практике это будет выливаться в массовые мошенничества и обман больных, всеми доступными врачам способами. А их не счесть!
Вам будут ставить неверные диагнозы, Вас будут посылать по много раз на ненужные Вам, но дорогостоящие обследования на дорогом оборудовании, Вам будут выписывать лекарства, не лечащие болезнь, а лишь временно снимающие симптомы, месяцами лечить зуб, который надо вырвать немедленно и т.д. и т.п.
Естественно, что страховые компании это отлично знают и оплачивать эти хитрости не пожелают. А это обернется для Вас тем, что страховое покрытие будет лимитировано только тем, что страховые компании согласятся оплачивать. Результатом будут разные виды страховки: дорогие , покрывающие больше болезней и медицинских услуг и дешевые - не покрывающих почти ничего или покрывающих лишь часть расходов. Другим результатом будет также то, что и страховые компании будут всеми возможными способами стараться избегать выплат оплаты за лечение и у них также есть способы это сделать.
Для защиты от мошенничества врачей и страховых компаний нам придется обращаться в суд и нанимать адвокатов. Рядовому гражданину, одному, против адвокатов врачей и страховых компаний в суде устоять - шансов нет!
И своего адвоката и адвокатов врачей опять же придется оплачивать нам, клиентам частной медицины.
Своего адвоката напрямую, а стоимость услуг адвокатов врачей будет взята с Вас при оплате медицинской страховки.
Как, это не смешно, а адвокат, выступающий на суде против Вас, будет делать это за Ваши деньги.
А из этого вытекает, что кроме содержания врачей, больниц, персонала страховых компаний и их офисов нам придется содержать и армию адвокатов с их офисами.
Выстраивается целая пирамида, кормящаяся на больном человеке и кровно заинтересованная в существовании больных и болезней - это то, на чем они живут и делают деньги.
И вся это орда будет давить на правительство, что бы оно принимало законы в пользу, в пользу медицинского бизнеса.
А как уже показало практика, наши законодатели примут любой закон, если будут подмазаны.
Кто-нибудь может сказать, что я сгущаю краски. Да нет! Все о чем я говорил, уже происходит много лет в странах с частной медициной.
В США, к примеру, только государственную страховку Медикаре, обманывают на 20 миллиардов долларов ежегодно!
Я уже не говорю об обсчете частных страховых компаний и простых граждан.
Если кто-то надеется, что у нас будет лучше, то очень ошибается, будет хуже! Мафия такие денежные дела без внимания не оставит, что значит, нам придется оплачивать еще и мафиози, стригущих врачей, страховые компании и адвокатов.
http://forummsk.org/material/news/867847.html

Обязательно прочтите
24.03.2011 14:15
В комментариях к статье Генпрокуратура начала ликвидацию "оборотней в белых халатах".

Пост: Какой быть медицине - в России? (07.05.2009 23:35)
Знаю и скажу, как и почему.
Государственной, частной или смесью обоих?
Для начала давайте рассмотрим достоинства и недостатки каждой из них.
Начнем с частной...................
..................................
http://forummsk.org/material/news/867847.html


Эксклюзив
03.08.2020
Александр Каюмов
Аналитики обсудили, что готовят Белоруссии «комиссары цветных революций».
Фоторепортаж
31.07.2020
Елена Безбородова (фото), Алексей Тимофеев
Каждому стоит хотя бы однажды побывать в Ростове Великом.


* Экстремистские и террористические организации, запрещенные в Российской Федерации: «Правый сектор», «Украинская повстанческая армия» (УПА), «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ), «Джабхат Фатх аш-Шам» (бывшая «Джабхат ан-Нусра», «Джебхат ан-Нусра»), Национал-Большевистская партия (НБП), «Аль-Каида», «УНА-УНСО», «Талибан», «Меджлис крымско-татарского народа», «Свидетели Иеговы», «Мизантропик Дивижн», «Братство» Корчинского, «Артподготовка», «Тризуб им. Степана Бандеры», «НСО», «Славянский союз», «Формат-18», «Хизб ут-Тахрир».